一、養(yǎng)老服務(wù)社會化體系

     養(yǎng)老服務(wù)是滿足養(yǎng)老需求的工具和手段,這是一個復(fù)雜的體系,經(jīng)過20多年的發(fā)展,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老逐步向社會化養(yǎng)老轉(zhuǎn)移,社會化養(yǎng)老服務(wù)需求不斷擴大,服務(wù)功能不斷增強,已成為養(yǎng)老的重要方式和家庭養(yǎng)老的重要補充。下圖反映了養(yǎng)老服務(wù)的一個體系框架,包括政府與非政府組織提供的養(yǎng)老福利項目。

     二、養(yǎng)老服務(wù)方式發(fā)展的趨勢

     根據(jù)我國養(yǎng)老服務(wù)需求的發(fā)展?fàn)顩r,在未來的5一10年,我國的養(yǎng)老服務(wù)方式將呈現(xiàn)以下的發(fā)展趨勢：

     1、機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方式快速發(fā)展

     從全國情況來看,入住養(yǎng)老院所的老年人比例很低,養(yǎng)老院所總床位數(shù)僅占老齡人口總數(shù)的l%,與發(fā)達(dá)國家5一7%的比例差距很大。根據(jù)目前我國人口老齡化發(fā)展速度來看,我國老年人口將以每年3%以上的速度增長,如此決的增長速度,加上家庭結(jié)構(gòu)、代際關(guān)系、倫理觀念等帶來的家庭養(yǎng)老功能的逐步弱化,社會對機構(gòu)養(yǎng)老的需求勢必越來越大。

     2、居家養(yǎng)老仍將是主要的養(yǎng)老方式

     我國幾千年的文化傳統(tǒng)觀念以及老年人對家庭親情和環(huán)境的眷戀,使得絕大多數(shù)老年人趨向于居家養(yǎng)老。據(jù)調(diào)查,在我國有95%的老年人不愿住養(yǎng)老機構(gòu),而我國大多數(shù)老年人集中在農(nóng)村,除了東部沿海發(fā)達(dá)地區(qū)享有養(yǎng)老金以外,大多數(shù)地區(qū)的老年人只能依靠家庭養(yǎng)老。

     3、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方式的地位和作用日益顯現(xiàn)

     一方面,我國老年人選擇居家養(yǎng)老的占絕大多數(shù),另一方面,家庭結(jié)構(gòu)的小型化和空巢家庭越來越多,帶來家庭養(yǎng)老功能的弱化,勢必增加老年人對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方式的需求。不僅如此,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,人民生活水平不斷提高,老年人對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求也逐步細(xì)化,要求也越來越高。

     4、志愿者服務(wù)組織化、規(guī)范化和系統(tǒng)化

     志愿者服務(wù)是社會文明、社會進(jìn)步的一種重要標(biāo)志。在發(fā)達(dá)國家,志愿者是養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域一支十分重要的力量,很受老年人的歡迎。我國真正意義上的志愿者服務(wù)出現(xiàn)于20世紀(jì)80年代,1994年成立了中國青年志愿者協(xié)會,截止2000年已提供超過8000萬人次,超過40億小時的志愿者服務(wù),已形成省級、地市級的協(xié)會,并建成志愿者服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò),基本已實現(xiàn)組織化,但是在養(yǎng)老服務(wù)方面尚未形成規(guī)范化、系統(tǒng)化。

     5、服務(wù)手段信息化

     隨著電子信息產(chǎn)業(yè)的迅猛發(fā)展,養(yǎng)老服務(wù)對信息化服務(wù)的需求也越來越大,充分利用信息技術(shù)手段建立老人服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是我國未來社會養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的一項重要內(nèi)容。

     6、人性化服務(wù)理念突出

     在西方發(fā)達(dá)國家的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中,都強調(diào)按照個人的要求設(shè)置服務(wù)設(shè)施和服務(wù)項目,根據(jù)不同類型的服務(wù)采取不同的工作手段,解決各類不同對象的問題,讓每個人的潛能都能得到充分發(fā)揮。例如:在美國,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)從保障的性質(zhì)分為:綜合性、醫(yī)護(hù)性、生活性、娛樂性、學(xué)習(xí)性服務(wù);從服務(wù)方式上劃分為:上門、戶外、直接、間接服務(wù)各類;從服務(wù)對象上可按年齡、身體狀況、經(jīng)濟條件不同進(jìn)行細(xì)分;從時間上也可以分為短期、長期、白晝、全日性各類。

     三、養(yǎng)老服務(wù)方式的創(chuàng)新

     隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,人民生活水平不斷提高,老年群體在日常生活、精神慰藉、心理支持、康復(fù)護(hù)理、臨終關(guān)懷等方面呈現(xiàn)出日益增長的需求。我國目前的各種養(yǎng)老服務(wù)方式在很大程度上來說遠(yuǎn)不能滿足老年人的現(xiàn)實需要。因此,必須從體制機制、理念、管理方式和服務(wù)手段等方面不斷創(chuàng)新。

     1、服務(wù)體制的創(chuàng)新

     從總體上看,全國大部分養(yǎng)老機構(gòu)的管理體制仍停留在計劃經(jīng)濟的運作模式上,在經(jīng)營管理上缺乏創(chuàng)新意識、競爭意識和危機感,這種舊的管理體制已然不適應(yīng)當(dāng)今老年群體的各種需求。一方面要鼓勵投資體制創(chuàng)新,政府投資變直接為間接,鼓勵社會力量投資,按照誰投資、誰管理、誰受益的原則,制訂優(yōu)惠投資政策,吸引不同性質(zhì)的單位、個人投資養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè);另一方面要理順管理體制,政府應(yīng)該出臺一套完整的產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,按照政企分開和養(yǎng)老服務(wù)社會化要求,建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制的運行機制。通過改革、改制等方式,按照產(chǎn)業(yè)化發(fā)展方向,充分調(diào)動民間資本和外資參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),盤活資產(chǎn),搞活養(yǎng)老市場,推進(jìn)福利社會化。

     2、服務(wù)理念的創(chuàng)新

     老年人是一個特殊的社會群體,隨著社會經(jīng)濟、物質(zhì)文化的發(fā)展,加上自身特有的生理和心理特征,他們對養(yǎng)老服務(wù)不僅內(nèi)容要求更細(xì),而且標(biāo)準(zhǔn)也大大提高,我們應(yīng)該從人性化的角度為老年人提供人性化、個性化、親情化的服務(wù)。所謂人性化服務(wù),就是把老人視同自己的親人,提供高效、快捷、方便、舒適的服務(wù),依靠優(yōu)質(zhì)的服務(wù)手段,為老年人提供更多的人文關(guān)懷和精神享受。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)該重視老年人的個性化需求,針對每位老人不同的需求提供有別于其他標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)的、具有附加價值的個性化服務(wù)。除此之外，還要為老年人營造一個充滿親情、充滿溫馨的社區(qū)環(huán)境,除了生活上的照顧,精神上無微不至的關(guān)懷能夠穩(wěn)定老年人多變的情緒,讓他們安心養(yǎng)老。

     3、服務(wù)模式的創(chuàng)新

     我國的養(yǎng)老模式相對比較單一,在城市,養(yǎng)老機構(gòu)一般不外乎福利院、養(yǎng)老院、敬老院、老年公寓等幾種,社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)大多是老年服務(wù)中心、老年大學(xué)、老年俱樂部等幾類,目前的養(yǎng)老服務(wù)模式只能說是處于一種初級發(fā)展階段,從西方發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗來看,它的發(fā)展必將在服務(wù)功能與類型上進(jìn)一步細(xì)化、專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和體系化。形成一個多層次、多形式、廣覆蓋的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為老年人提供多種服務(wù)形式,從基本的生活照料延伸到醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、法律服務(wù)、愛心護(hù)理、緊急援助等各個方面。

     4、服務(wù)手段的創(chuàng)新

     在高新技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天,現(xiàn)代通訊工具和信息技術(shù)應(yīng)該運用到養(yǎng)老服務(wù)中去,為老年人提供便捷、及時、高效的服務(wù)。